Onder vitale functies verstaan we metingen zoals: Temperatuur, HR, Gewicht, NIBP, Ademfrequentie, SpO2, BSA, VAS enz.
Veld |
Omschrijving |
Voorbeelden |
Subcategorie |
Een eventuele subcategorie |
Lichamelijk onderzoek; Kraamzorg |
Tekstuele waarde |
De waarde van de vitale functie indien tekstueel |
Positief; +; Bovengemiddeld |
Numerieke waarde |
De waarde van de vitale functie indien numeriek |
5.6; 10 |
Eenheid |
De eenheid van de vitale functie |
mmol/L |
Uitvoerende |
Uitvoerende zorgverlener |
Dr. A |
Lichaamsdeel |
Deel v.h. lichaam waarvan de vitale functie is gemeten |
Hart |
Apparaat |
Soort apparaat waarmee de meting is gedaan |
|
Interpretatie |
Interpretatie van de gemeten waarde |
Abnormaal |
Registratiedatum |
Datum waarop de vitale functie is geregistreerd |
|
Bijzonderheden
- HiX: Bloeddrukwaardes worden tekstueel opgeslagen, maar ook gesplitst met de afzonderlijke diastolische, systolische en mean waarde als numerieke waarde.
- EPIC: CTcue heeft voor deze categorie alle EPIC-observatielijsten ontsloten met titels als “Vitale functies” of “Vital signs” . Het kan zijn dat scores en metingen die wel als vitale functies gelden, maar niet in die lijsten staan, daardoor ontbreken.
- Op aanvraag kunnen ziekenhuis-specifieke scores of metingen toegevoegd worden.
- Het apparaat en de interpretatie zijn regelmatig onbekend of niet ingevuld in de brondata en zijn daarom ook leeg in CTcue.
- In metingen (anders dan uitslagen uit het lab), is veel overlap tussen de ziekenhuizen, metingen die specifiek zijn voor één ziekenhuis kunnen in ons model missen omdat ze niet generiek zijn in Nederland.